スイッチOTCパリエットSの実力は？市販PPIの効果・安全性・注意点を薬剤師が検証！

PPI（プロトンポンプ阻害薬）は、胃酸の分泌を根本からブロックする薬として、医療現場で広く使われています。

胃の壁細胞にあるプロトンポンプという酵素をピンポイントで抑えることで、胃酸の分泌そのものを強力かつ長時間にわたって抑えるのが特徴です。

主に、逆流性食道炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍などの治療薬として処方されており、「制酸薬やH2ブロッカーでは抑えきれない症状がある」「よりしっかりとした酸分泌抑制が必要」といった場合に選択されることが多い薬です。

パリエットSは、医療用のパリエット錠と同成分・同量（ラベプラゾールナトリウム10mg）を含む市販薬です。

2025年3月21日、厚生労働省から製造販売の承認を受け、同年6月2日に全国の薬局で発売されました。

これは、日本で初めてPPIがスイッチOTC化された画期的な事例です。

「セルフメディケーションの充実」を掲げた政策のもと、専門医にかかる前に適切な自己対応ができるようにと導入されました。

ただし、要指導医薬品に指定されているため、購入には薬剤師による対面での説明が必須です。

ネット通販では手に入らないので、その点は注意が必要です。

パリエットSが含むPPIは、制酸薬やH2ブロッカーと比べて作用の深さが違います。

たとえば制酸薬は、胃の中にすでにある胃酸を中和するもの。

H2ブロッカーは、胃酸の分泌を間接的に抑えます。

一方、PPIは胃酸をつくる最後の工程を直接止める働きがあるため、1日1回で最大24時間の効果持続が期待されます。

この違いが、PPIが「慢性症状向き」「予防的に使える薬」として注目されている理由です。

ただし、即効性はやや控えめです。

飲んですぐにスッキリするというよりも、数日かけて症状を落ち着かせていくタイプの薬です。

パリエットSは、以下のような方に向いています。

・慢性的に胸やけが続いている人
・食後に胃もたれや違和感が出ることが多い人
・市販の制酸薬やH2ブロッカーでは十分に効果を感じない人

つまり、「病院に行くほどじゃないけど、ちゃんと効く薬が欲しい」という方にぴったり。

ただし、短期的な胃の不調（食べ過ぎ・飲みすぎ）にはあまり向きません。

即効性を重視する場合は、別の薬を選んだほうが満足度は高くなります。

「スイッチOTCになったってことは、ネットでも買える？」と期待してしまいそうですが、パリエットSはネット通販では手に入りません。

その理由は、この薬が「要指導医薬品」に指定されているからです。

要指導医薬品は、効果が高いぶん副作用や使い方にも注意が必要な分類。

そのため、購入のたびに薬剤師の対面による説明が義務づけられているんです。

Amazonや楽天などのオンライン販売では、この「対面指導」ができないため、扱いが禁止されています。

つまり、市販薬とはいえ“処方薬に限りなく近い扱い”だと考えておくのがよさそうです。

パリエットSを買うには、薬剤師が常駐している店舗でなければなりません。

これは大手のドラッグストアや調剤薬局の一部で取り扱われていますが、すべての店舗で販売しているわけではないのが現状です。

また、取り扱い店舗でも、薬剤師がその時間に不在であれば販売はできません。

「仕事帰りに寄ったら買えなかった…」ということもあり得ます。

購入を確実にしたい場合は、事前に店舗へ電話して「取り扱いの有無」「薬剤師がいる時間」を確認するのがおすすめです。

手間はかかりますが、せっかく出向いて買えないのは避けたいところです。

パリエットSは、1箱に6錠（6日分）が入っておよそ1,480円（税込）前後で販売されています。

この価格は、ほとんどの店舗で大きくは変わりません。

一見すると少し高く感じるかもしれませんが、医療用と同じ有効成分・同量のPPI（ラベプラゾール10mg）が市販で手に入ると考えれば、十分に納得できる価格帯です。

1日1回の服用で、24時間しっかり効く設計。

コスパというよりは、“医療レベルの効果を求める人向け”の薬といえるでしょう。

パリエットSを購入する際には、毎回、薬剤師からの情報提供（指導）が必要です。

「初回だけ」ではなく、購入のたびに確認と説明が行われる仕組みになっています。

販売の流れは以下のようになります。

１．薬剤師からの説明を受ける
用法・用量や服用期間（最大2週間）、注意すべき副作用、他の薬との併用可否などについて説明があります。

２．症状や体調について簡単な確認
「なぜ飲むのか」「どんな症状があるか」「持病や常用薬の有無」などをチェックします。

３．販売記録の記入や確認書のサイン（店舗による）
薬局によっては、説明を受けたことの証明としてサインを求められる場合があります。

これらの手続きは、安全性を確保するための重要なプロセス。

購入者が適切に使えるようにするため、どの店舗でも丁寧に対応してくれるはずです。

2回目以降の購入時には、すでに説明済みの事項を前提に、状況を確認しながら必要な範囲で説明が簡略化されることもあります。

以上が、パリエットSの購入に関する実際の流れと注意点です。

次章では、この薬を使ううえでの「2週間ルール」や、「もし買えなかったときにどうするか」まで、実用的な視点で深掘りしていきます。

パリエットSは、胃酸の分泌をしっかり抑える「PPI（プロトンポンプ阻害薬）」というタイプの薬です。

病院でも使われている成分で、効果は強力ですが、自己判断で長く使うことはできません。

理由は、胃がんや胃潰瘍などの重大な病気のサインを薬が隠してしまう可能性があるからです。

「薬を飲んだら症状が治まった＝治った」と思い込んでしまうと、受診のタイミングを逃してしまいます。

そのため、パリエットSは最大2週間までの使用と決められています。

症状が改善しない、または再発する場合は、迷わず病院を受診しましょう。

パリエットSは、比較的安全性の高い薬ですが、副作用がまったくないわけではありません。

よくある副作用には以下のようなものがあります。

・便秘（約3％）やお腹の張り（腹部膨満感）
・軟便、吐き気、胃のムカつき
・頭痛、眠気

これらは軽度なことが多いですが、気になる症状があれば服用を中止し、薬剤師や医師に相談しましょう。

まれに重い副作用が現れることもあります。

・発疹やかゆみ（アレルギー反応）
・強いだるさや黄疸（肝機能障害）
・呼吸が苦しくなる（間質性肺炎など）

違和感があったら、我慢せずすぐに受診してください。

パリエットSは、他の薬との相性にも気をつける必要があります。

特に次のような薬を使っている方は、薬剤師に必ず相談しましょう。

・リルピビリン（HIV治療薬）：併用は禁止されています

・ジゴキシン（心臓の薬）やイトラコナゾール（抗真菌薬）：薬の効き方に影響が出る可能性があります

パリエットSは、1日1回、決まった時間に服用するのが基本です。

食前・食後・空腹時などの制限はありません。

朝食の前でも、夕食後でも、自分の生活リズムに合わせて毎日同じ時間帯に飲むことが効果を安定させるポイントです。

もし飲み忘れたら、気づいた時点で1回分だけ飲みます。

2回分をまとめて飲むのはNGです。副作用のリスクが高まります。

「薬剤師がいないと買えないなんて不便…」

そんなときは、H2ブロッカー系の市販薬が選択肢になります。

こちらは、胃酸の分泌を抑えるタイプの薬で、薬剤師との対面販売を必要とせず、ネットやドラッグストアでも購入しやすいのが特長です。

▶ 代表的なH2ブロッカー市販薬

ガスター10（ファモチジン）

H2ブロッカーは、PPI（パリエットS）に比べて効果の持続時間はやや短めですが服用から30分〜1時間ほどで効き始める即効性が大きな特長です。

ガスター10は、胃酸の出すぎによって起こる「胃痛」「胸やけ」「むかつき」などの症状にすぐ対応したいときに便利です。

「今すぐなんとかしたい」という場面では、PPIよりも使い勝手のよい選択肢になり得ます。

まとめ｜状況に応じた薬の選び方

パリエットSは、医療用と同じ成分を含む初のPPIスイッチOTC薬として登場しました。

しっかり効く薬が市販でも手に入る時代になったのは、セルフメディケーションの大きな一歩です。

ただし、強い薬ほど“使い方のルール”が大切。

長く使いすぎないこと、他の薬との飲み合わせに注意することが、安心して効果を得るカギです。

一方、もっと手軽に使えるH2ブロッカーも、シーンによってはとても有効です。

「自分の症状には、どの薬が合っているのか？」

それを考えて選ぶことも、セルフケアの大事なステップです。

わからないときは、無理に判断せず、薬剤師に相談してみましょう。

その一言が、いちばん安心できる選択につながります。

【参考情報】
この記事の作成にあたり、以下の公式情報を参考にしています。
ご自身での確認や商品選びの際にご活用ください。
◆ メーカー公式製品情報
・エーザイ｜パリエットS 公式製品情報ページ（要指導医薬品）
・第一三共ヘルスケア｜ガスター10 ブランドサイト（H2ブロッカー市販薬）