結膜炎、ものもらい

＜結膜炎＞
«症状»
結膜炎は目の表面を覆う結膜に炎症が起きた状態で、目のかゆみや目やに、充血などを起こします。
結膜炎は原因によって「アレルギー性結膜炎」「細菌性結膜炎」「ウイルス性結膜炎」に分類され、それぞれの特徴的な症状として以下のようなものが挙げられます。

・アレルギー性結膜炎：特にかゆみの症状が強く、鼻水、くしゃみなどの症状も併発しやすい
・細菌性結膜炎：黄色〜緑色のベタベタした目やにが出やすい
・ウイルス性結膜炎：充血が強く、原因となるウイルスによっては、目以外にも発熱や喉の痛みなど全身に症状が出ることも

«原因»
・アレルギー性結膜炎：花粉やハウスダストなど
・細菌性結膜炎：黄色ブドウ球菌など
・ウイルス性結膜炎：アデノウイルスやヘルペスウイルスなど

＜ものもらい＞
«症状»
ものもらいは地域によって「めばちこ」や「めいぼ」とも呼ばれ、まぶたの内側の油分を出す腺（マイボーム腺）やまつ毛の生え際が炎症を起こしている状態です。
ものもらいに対してはっきりした定義があるわけではないですが、医学的には「麦粒腫（ばくりゅうしゅ）」と呼ばれる症状を指すことが多いです。
麦粒腫と似た症状を表す疾患に「霰粒腫（さんりゅうしゅ）」がありますが、発生原因が細菌感染を伴わないという点が麦粒腫と大きく異なります。
また、麦粒腫が、腫れや痛み、かゆみ、目やになどの症状が出るのに対し、霰粒腫は痛みや痒みもなく、しこりのような腫れが起こることが多いです。

«原因»
・麦粒腫：黄色ブドウ球菌などの細菌による感染
・霰粒腫：マイボーム腺という涙の成分を分泌する腺の詰まり

結膜炎、ものもらいに対しては種類（原因）によって「市販薬で対応できるかどうか」また「原因に対して効果のある成分」が異なってきます。

これからは細菌性結膜炎、ものもらい（麦粒腫）に向けて販売されている抗菌薬入りの市販目薬についてお伝えさせていただきます。
まずは抗菌薬入り目薬に含まれている代表的な有効成分をご紹介します。

・サルファ剤
スルファメトキサゾールナトリウム
サルファ剤は、化学物質を合成して人工的に作られた、抗菌薬の一つです。
いくつか種類がありますが、目薬に使用されるのは「スルファメトキサゾールナトリウム」と呼ばれる一種類のみです。
細菌性結膜炎、ものもらい（麦粒腫）を起こす原因になりやすい、黄色ブドウ球菌などに対して効果を示します。

・抗炎症成分
アズレンスルホン酸ナトリウム、グリチルリチン酸二カリウム、イプシロン－アミノカプロン酸
かゆみ、腫れ、ただれなどの症状に対して、炎症を鎮める作用があります。

・かゆみ止め成分（抗ヒスタミン成分）
クロルフェニラミン
アレルギーを起こした際に放出されるヒスタミンが受容体に結合するのを抑えることで、かゆみをはじめとしたアレルギー反応を抑える作用があります。

・角膜乾燥防止成分
コンドロイチン硫酸ナトリウム
保水作用のある成分によって、角膜の乾燥を抑え、目の潤いを保ちます。

・組織代謝促進成分
タウリン、ビタミンB6
細菌感染により、傷ついた組織の修復をサポートします。

①包装形態で選ぶ
結膜炎、ものもらいに効果があるとして現在販売されている目薬は、主に以下の2つに包装形態に分かれています。

・一回使い切りタイプ
1回使用分（両目分）が個包装になっている使い切りタイプです。
最も大きな利点は衛生面を保てることで、点眼時にまつ毛や瞼に容器の先端が付着してしまい、細菌が目薬に混入するリスクを避けることができます。
同じような症状が家族内で出た時も、感染を気にせず共有しやすいでしょう。
だいたい1回の治療分（目安：1日5〜6回を3〜4日間使用）がセットになって販売されています。
1本ずつ個包装になっているとはいえ、品質の面から内袋（5〜6本入り）を開封した後は3ヶ月を目安に使い切りましょう。
内袋を開封していないものは外箱の期限まで持ちますので、長期保管するのにも適しています。

・１本タイプ
通常思い描く目薬のタイプです。
開封後は衛生上好ましくないため、2〜3ヶ月を目安に使用し、長期の保管は避けましょう。
「長期保管せず、今回の治療のみに使う目薬が欲しい人」「容器の先端に細菌を付着させないように点眼できる自信のある人」はこちらの製品で問題ないでしょう。
価格もだいたい500円前後であり、製品によっては1回使い切りタイプに比べ、だいたい半額くらいで購入することができるでしょう。

②補助成分で選ぶ
おおよその製品に、補助成分として抗炎症成分が含まれています。
プラスアルファとして、かゆみが強い場合は、抗ヒスタミン成分が一緒に含まれているものを選びましょう。
また、角膜保護成分や組織代謝促進の成分が加わることで、細菌による目のダメージを和らげることが可能です。
目の乾きやダメージが気になる人はこの辺りの成分にも着目すると良いでしょう。

有効成分：スルファメトキサゾールナトリウム、クロルフェニラミンマレイン酸塩、グリチルリチン酸二カリウム、イプシロン-アミノカプロン酸
特徴：現在販売されている製品の中では唯一の、抗ヒスタミン成分を含む1回使い切りタイプのものもらい・結膜炎用目薬です。
自分で症状を訴えることができる年齢であれば、小さい子供にも使用することが可能ですよ。
包装形態：1回使い切り（5本×4袋の20本入り）
補助成分：抗ヒスタミン成分、抗炎症成分×2

有効成分：スルファメトキサゾール、グリチルリチン酸ニカリウム、イプシロン-アミノカプロン酸、ピリドキシン塩酸塩（ビタミンB6）
特徴：粘稠化剤であるジェランガムを添加物として配合した独自の設計により、抗菌成分が目の表面に長く留まります。
他の1回使い切りタイプの製品も共通ですが、中の液の品質を保つため冷蔵庫での保管は禁止されていますので注意が必要です。
包装形態：1回使い切り（6本×3袋の18本入り）
補助成分：抗炎症成分×2、代謝促進成分

有効成分：スルファメトキサゾールナトリウム、グリチルリチン酸二カリウム 、クロルフェニラミンマレイン酸塩、酢酸d-α-トコフェロール（天然型ビタミンE）
特徴：ロート製薬から販売されている使い切りではない、1本タイプの目薬です。
以前は4ヶ月から使用できるとしていましたが、現在は自覚症状を訴えることができる1歳を目安に使用するようにと案内が変更されています。
添加物にヒプロメロースという粘性のある物質を使うことで、長く有効成分が患部に留まる設計になっています。
包装形態：10ml×1本
補助成分：抗ヒスタミン成分、抗炎症成分、血行促進成分

有効成分：スルファメトキサゾール 、クロルフェニラミンマレイン酸塩、アズレンスルホン酸ナトリウム水和物、コンドロイチン硫酸エステルナトリウム
特徴：ゼリア製薬のコンドロイチンが含まれているエーゼットシリーズのものもらい、結膜炎用目薬です。
コンドロイチンが、目のかゆみなどで刺激に対して敏感になった目を保護してくれます。
1本あたり12mlと他の製品に比べ内容量が多めであるため、ものもらいを繰り返しやすい人などにおすすめです。
包装形態：12ml×1本
補助成分：抗ヒスタミン成分、抗炎症成分、角膜保護成分

結膜炎、ものもらいは共にさまざまな原因により起こる可能性がありますが、その中でも細菌が原因である場合は、市販の抗菌薬入り目薬で対応することが可能です。
さまざまな種類が販売されているため、迷われる際は、目薬の包装形態や、補助成分の種類を目安の一つにすることをお勧めします。
しかしながら、細菌の種類によってはサルファ剤では対応しきれない場合や、そもそもの原因が細菌によるものではない、または別の病気である可能性もあるでしょう。
そのため、市販の抗菌薬目薬を使用して3〜4日経っても症状が改善されなかったり、悪化してくるようなことがあれば、必ず眼科を受診するようにしてください。
辛いものもらいでお悩みのあなたにとって、この記事がお役に立てれば幸いです。