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OTC類似薬の対象の薬は？77成分を用途別に一覧｜薬剤師が解説
「いつもの薬が、OTC類似薬に入っているか知りたい」と思っていませんか。
OTC類似薬とは、市販薬と成分や使い方が同じ処方薬のことです。2027年3月1日から、これらの薬は、薬の値段（薬価）の4分の1を、保険とは別に払うことになります。
残りの4分の3には、今までどおり1〜3割の自己負担がかかります。
先に答えをお伝えすると、対象は、厚生労働省の「対象医薬品リスト」に載っている77成分・1042品目の処方薬です。主な薬は、次のとおりです。
・入っている：ロキソニン（飲み薬・湿布）、アレグラ、ムコダイン、マグミット、ヒルドイド、リンデロン-V
・入っていない：モーラス、カロナール、アレロック、ガスター
この記事では、対象の薬を、痛み止め・アレルギー・胃腸・皮膚などの用途別に、処方薬の名前で探せるようにまとめました。一覧は2027年3月1日の時点のもので、毎年4月1日に見直されます。
第1章 対象の薬の探し方｜成分・使い方・1日の量で決まる
OTC類似薬かどうかは、薬の名前ではなく、成分・使い方・1日の最大量で決まります。
ジェネリックも対象。形や量まで確かめる
対象は、市販薬と「成分・使い方（飲む・塗るなど）・1日の最大量」が同じ処方薬です。
ジェネリック医薬品も、条件に合うものは一覧に入っています。
たとえばロキソプロフェン（ロキソニン）は、ジェネリックも含めて80品目が一覧に載っています。
同じ成分でも、すべての形が入るとは限らない
一覧は、錠剤・粉・目薬など、薬の形ごとに載っています。
たとえば、アレジオンの名前で一覧に載っているのは、錠と目薬です。
自分の薬の形まで、一覧で確かめるのが確実です。
自分の薬の成分を知るには
第2章 痛み・熱・かぜの薬｜ロキソニンは飲み薬も湿布も対象
痛み止めでは、ロキソニン（ロキソプロフェン）の飲み薬と、湿布・塗り薬が対象です。
飲み薬
かぜ薬のPL配合顆粒も、一覧に入っています。
湿布・塗り薬
湿布や塗り薬も、飲み薬と同じく上乗せの対象です。
一覧に入っていない痛み止め
モーラス（ケトプロフェン）の湿布と、カロナール（アセトアミノフェンだけの薬）は、一覧に名前がありません。
2027年3月の時点では、この2つは上乗せされません。一覧は毎年4月1日に見直されるため、変わることがあります。
市販のロキソニンって色々あるけど違いは？処方薬とどう違う？
第3章 アレルギー・花粉症の薬｜飲み薬・目薬・点鼻薬
アレルギーの薬では、アレグラ、クラリチン、アレジオン、タリオンなどの飲み薬が対象です。
飲み薬
花粉症のように季節の間だけ使う場合は、何年続けて使っていても、原則として上乗せされます。
目薬・点鼻薬
目薬や点鼻薬も、飲み薬と同じく一覧に入っています。
一覧に入っていないアレルギーの薬
アレロック（オロパタジン）、ザイザル（レボセチリジン）、ジルテック（セチリジン）、ビラノア（ビラスチン）は、一覧に名前がありません。
点鼻薬のアラミスト（フルチカゾンフランカルボン酸エステル）も、一覧に名前がありません。上の表のフルチカゾンプロピオン酸エステルとは、別の成分です。
第4章 せき・たん・胃腸の薬｜ムコダインやマグミットも対象
せき・たんの薬ではムコダイン、胃腸の薬ではマグミットやラキソベロンなどが対象です。
せき・たん・のど・口内炎
せき・たんの飲み薬で一覧に入っているのは、ムコダインの成分（L-カルボシステイン）だけです。
ムコソルバン（アンブロキソール）や、せき止めのメジコン（デキストロメトルファン）は、一覧に名前がありません。
ムコダインは市販で買える？処方薬との違いと選び方を薬剤師が解説
胃腸・便秘・下痢
便秘の薬では、マグミット、ラキソベロン、テレミンソフト坐薬が入っています。
胃薬のガスター（ファモチジン）とムコスタ（レバミピド）、便秘薬のプルゼニド（センノシド）は、一覧に名前がありません。
第5章 皮膚の薬｜保湿剤・ステロイド・水虫・ヘルペス
皮膚の薬では、保湿剤のヒルドイド（ヘパリン類似物質）や、ステロイドの塗り薬などが対象です。
保湿剤
ヒルドイドは、ソフト軟膏・クリーム・ローション・フォーム・ゲルが、どれも一覧に入っています。
湿疹・かぶれの塗り薬
ステロイドの塗り薬では、リンデロン-V、ロコイド、リドメックスなどが入っています。
リンデロン-VG、アンテベート、マイザー、デルモベート、キンダベートは、一覧に名前がありません。
水虫・カンジダ・ヘルペス
ヘルペスの塗り薬のアラセナ-Aとゾビラックスも、一覧に入っています。
飲み薬のヘルペスの薬（バルトレックスなど）は、一覧に名前がありません。
第6章 そのほかの薬｜眠り・頻尿・ビタミン・消毒薬など
眠りの薬のロゼレムや、ビタミン剤、消毒薬なども対象です。
飲み薬
眠りの薬で一覧に入っているのは、ロゼレム（ラメルテオン）だけです。
マイスリー（ゾルピデム）やベルソムラは、一覧に名前がありません。
塗り薬・消毒薬・そのほか
消毒薬では、消毒用エタノール、エタノール、無水エタノール、イソプロパノール、オキシドール、ベンザルコニウム（オスバンなど）、クロルヘキシジン（ヒビテンなど）、ヨウ素、希ヨードチンキ、次亜塩素酸ナトリウムが入っています。
アンモニア水、ホウ酸、ホウ砂、精製水、ハチミツ、オリブ油、白色ワセリン、ブドウ酒も、一覧に入っています。
第7章 OTC類似薬の一覧のQ&A
Q1．一覧に載っていない薬は、上乗せされますか？
A：2027年3月の時点で一覧に載っていない薬は、上乗せされません。
ただし、一覧は毎年4月1日に見直されるため、あとから入ることがあります。
Q2．一覧に載っていれば、必ず上乗せされますか？
A：子どもや入院中など、上乗せされない場合があります。
上乗せされるかどうかは、診察した医師が処方のときに判断します。上乗せされない9つの場合は、第1章の関連記事にまとめています。
Q3．一覧は、どこで見られますか？
まとめ｜OTC類似薬は成分で決まる。自分の薬は一覧で確かめて
☆成分・使い方・量で決まる
ジェネリックも入っています。自分の薬の形まで、一覧で確かめてください。
☆痛み止めや皮膚の薬が多い
ロキソニン、アレグラ、マグミット、ヒルドイドなどが入っています。
☆入っていない薬もある
モーラス、カロナール、アレロックなどは、一覧に名前がありません。
☆最後は一覧で確かめる
一覧は毎年4月1日に見直されます。上乗せされない場合もあります。
迷ったときは、お薬手帳を持って、薬剤師に気軽に相談してください。
【参考情報】
この記事の作成にあたり、以下の公的機関・学会・メーカーの公式情報を参考にしています。
・厚生労働省｜OTC類似薬の保険給付の在り方の見直しについて（対象となる有効成分の一覧）
・厚生労働省｜OTC類似薬の一部保険外療養 制度の概要（PDF）
・厚生労働省｜一部保険外療養についての通知（PDF）
・厚生労働省｜一部保険外療養の費用の計算方法（PDF）
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